常有患者提出，閱讀藥品說明書時常會看見「頓服」一類的字眼，不知道該如何理解。誤以為「頓服」即為「頓頓都服用」或「吃某頓飯時服用」，如果按這樣的理解，就容易造成藥物劑量過大。其實「頓服」是指將一天的用藥量一次服下，而並不是指頓頓都服用或吃某頓飯時服用。
「頓服」包括以下幾種原因：
1.為了順應人體正常生理規律，將一天的藥量一次性服下，以達到最好的治療效果。以糖皮質激素為例，人體的激素分泌峰值在早晨7-8時，隨後逐漸下降直至午夜時分泌量最少。將1天劑量於皮質激素的自然峰值最高時（早晨7-8時）一次給藥，則對腦下垂體促皮質激素釋放的抑製程度，要比一天幾次的給藥方法輕微的多，療效較每日多次用藥效果好，不良反應小。以降血脂藥物為例，由於膽固醇合成主要在夜間，所以他汀類藥物（如辛伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀和瑞舒伐他汀）採用晚間頓服比每日多次服藥效果更好。
2.因為藥物血漿半衰期較長或被製成緩釋、控釋劑型，每天一次頓服即可維持療效在24小時以上，如氯沙坦鉀片（半衰期長）、羅紅黴素緩釋片、硝苯地平控釋片等，要求患者每日服用1次，即頓服。
3.以集中給藥劑量提高療效及降低細菌耐藥性，如濃度依賴性抗菌藥物（如左氧氟沙星片、莫西沙星片），這類藥物的療效主要取決於血漿峰濃度，而與抗菌藥物和細菌接觸時間關係不大，一天劑量一次給藥可以使細菌暴露於高血藥濃度中，提高抗菌療效。
4.長抗生素後效應的藥物（如阿奇黴素片），其血漿濃度降至最低抑菌濃度以下或已消失後，對細菌的抑制作用依然維持一段時間，頓服即可保證此類藥物療效。
一種藥的用法用量範圍因不同疾病、不同病理生理狀態而不同，如果對藥品說明書不了解，應諮詢醫生或藥師，切不可盲目服用。
作者：那存烏力吉 赤峰學院附屬醫院主管藥師
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