衞生防護中心- 腸道寄生蟲病

https://www.chp.gov.hk/tc/healthtopics/content/24/17.html

2019年6月21日

病原體及傳播途徑

多種腸道寄生蟲能影響人類，常見的包括蛔蟲、蟯蟲、鈎蟲、縧蟲和肝吸蟲。

蛔蟲（蛔蟲屬）呈長圓條狀，長度可達 20 厘米。蟲身淺褐色或粉紅色，兩端尖幼。蛔蟲寄生在人體的小腸內，蟲卵經糞便排出體外。人類食用了受蛔蟲卵污染的食物，便會受到感染。沾有受污染泥土的手亦可成為傳播媒介。

蟯蟲長約 1 厘米，呈白色，狀似短線。蟯蟲寄生於人體的大腸內，在晚間蠕行至肛門處產卵，可引致局部痕癢。患者搔癢時，手指可能受污染。如患者於處理食物前沒有徹底洗手，其他吃了受污染食物的人便可能受傳染。兒童受蟯蟲感染的風險較高。

鈎蟲長約 1 厘米，呈圓曲形，寄生在人體的腸道內，依附在腸壁上令其出血，並引致患者貧血。蟲卵經糞便排出體外，在泥土內孵化成幼蟲。人類若接觸受污染的泥土，例如赤足在田裏工作，這些幼蟲可能會穿透皮膚，引致感染。

縧蟲體形扁平，可長至 6 米以上，身體有節，呈白色或淺黃色。縧蟲寄生在人體的小腸內，蟲卵經糞便排出體外。如蟲卵被豬或牛吃下，會在其體內生長為縧蟲囊，附在豬、牛體內。此外，有些縧蟲的幼蟲可以存在於淡水魚和海水魚。人若進食了未經煮熟的受污染豬肉、牛肉或魚，便可能受感染。

肝吸蟲體形扁平，約 1 至 2 厘米長，寄生在人的肝臟內的膽管，蟲卵經糞便排出體外。肝吸蟲若被淡水螺吃掉，再排進水裏後，遇上有些淡水魚時便會穿入魚肉。人若進食了未經煮熟的受污染魚肉，便可能受感染。

病徵

寄生蟲感染的症狀取決於所感染的寄生蟲種類。如感染小量的寄生蟲，可能會全無症狀。至於有症狀的患者，可能出現的情況如下︰

• 腹部不適及膨脹、嘔吐、腹瀉
• 體重減輕
• 肛門痕癢
• 如感染縧蟲，可在糞便中排出縧蟲節段
• 如患者體內有大量寄生蟲，可導致較嚴重的併發症，例如腸道阻塞、貧血、膽管阻塞及發炎

潛伏期

潛伏期的長短視乎所感染的寄生蟲種類而定。

治理方法

大部分寄生蟲感染均可用藥物根治。

預防方法

1. 保持良好的個人衞生

• 經常保持雙手清潔，尤其在處理食物或進食前，以及如廁後。
• 洗手時應以梘液和清水清潔雙手，搓手最少20秒，用水過清並用抹手紙或乾手機弄乾。如沒有洗手設施，或雙手沒有明顯污垢時，使用含70至80%的酒精搓手液潔手亦為有效方法。
• 定期修剪指甲。
• 勸喻小童不要吮吸手指或搔抓肛門範圍。
• 在田裏工作時須穿上鞋子。

2. 保持良好的食物衞生

• 只飲用煮沸後的自來食水或出品自可靠商戶的樽裝飲品。
• 從衞生和可靠的地方購買新鮮食物，不要光顧無牌小販。
• 避免進食高危食物，例如生的或未經煮熟的肉類，特別是牛肉、豬肉及魚肉。
• 食物應徹底清洗。
• 確保所有食物徹底煮熟才可進食，尤其是以燒烤或火鍋方式烹煮食物。
• 處理食物時應遵從食物安全五要點，即精明選擇（選擇安全的原材料）、保持清潔（保持雙手及用具清潔）、生熟分開 （分開生熟食物）、煮熟食物（徹底煮熟食物）及安全溫度（把食物存放於安全溫度），藉以預防由食物傳播的疾病。

*請瀏覽食物安全中心網頁，以獲得更多有關食物安全的資訊。