DIY簡易傷口護理步驟

 

【DIY簡易傷口護理步驟】

事先準備：藥膏、無菌生理食鹽水、優碘、無菌棉枝、紗布(或親水性敷料)、透氣膠帶、剪刀。
傷口照護流程：
1.先評估傷口大小及情況(太深的傷口建議由醫護人員為你處理)。
2.棉棒沾生理食鹽水清潔傷口，將傷口的分泌物從中心以環狀方式由內往外清潔。 作用：清潔傷口，除去異物、細菌或壞死組織，將前一次傷口上的藥水清除，以觀察其癒合情況。
3. 取一支棉棒沾優碘，以環狀方式由內往外擦至傷口周圍。
4.優碘需停留於皮膚達30秒後，再使用生理食鹽水將優碘拭去，避免優碘造成傷口色素沉著。
5.可用乾棉棒將傷口擦乾後塗抹藥膏(藥膏須由醫師開立)。
6.依傷口大小及深淺選擇滅菌紗布大小後，再以鑷子夾取一塊滅菌紗布覆蓋於傷口上。
7.最後再用透氣膠帶固定即可。
    

【傷口照顧注意事項】

1.維持傷口清潔、無菌，當傷口碰到水或是遭受污染應該立即更換紗布並換藥。 

 

2.若紗布撕下時有沾黏情形，請先用生理食鹽水沖濕後再撕下。

 

3.如果有下列情形，需立即就診： 

(1)傷口合併有紅、腫、熱、痛等感染現象。

(2)傷口再度出血、特別是已直接壓迫五分鐘後尚無法止血時。 

 

4.受傷的部位若有腫脹現象，在受傷48小時以內可以間斷式的冰敷，不但能緩解傷勢擴大，更能止血止痛；當受傷已滿48小時後可以間斷式的熱敷，將改善局部循環、有助於傷口復原。但無論是冷敷或熱敷，每次約敷15分鐘即停止，以避免凍傷或燙傷；一天約敷5至6次。

 

5.受傷部位如果在手或腳，將其抬高(略高於心臟位置)可改善腫脹、減輕疼痛；如傷口在關節處，最好減少該關節的運動，以免牽扯傷口、不利復原。

6.定期敷(服)藥：遵照醫師處方敷藥或服藥，千萬不要自行塗抹藥膏或是服用成藥。

 

7.多攝取蛋白質(如肉、蛋類、魚肉類等)及維生素 C(如：柳橙、奇異果等)之食物，可幫助傷口癒合；應避免吃刺激性食物，如菸、酒、辣椒等。

【傷口護理常見迷失】

Q：「有傷口就要擦優碘消毒嗎？」

A：傷口不一定要用優碘消毒，因為包括消毒水如雙氧水、優碘，都會破壞肉芽組織，減少白血球活性、減低皮膚細胞的再生能力，進而造成皮膚的傷害，而延遲傷口癒合。如一定要用優碘，建議擦過優碘後，不要直接包紮，應以生理食鹽水沖洗乾淨再包紮。

Q：「傷口要保持乾燥才會好得快!？」

 

A：不少人認為傷口應該保持乾燥，結痂才算是快好了，但事實上這是錯誤的認知，因為當皮膚表層細胞游移增生時，若遇到結痂，則皮層細胞難以移動，傷口癒合時間變長。若傷口在適度濕潤的環境下其細胞再生能力與游移速度較快，因此傷口要使用敷料讓其保持適當的濕潤。且醫界公認，濕傷口好的速度，比乾燥傷口快約1.5倍。

傷口癒合階段可分為：止血期→炎症期→增生期→成熟期。傷口在炎症期須保持傷口乾淨，並使用食鹽水清理即可，此時期約需3至5天；增生期時，應該保持傷口的濕潤，若傷口是乾淨無感染且滲液不多時，也不用一直換藥，此時期約需28天；成熟期時，須保護新增生的組織，防止肥厚性疤痕增生。

Q：「什麼時候使用人工皮?」

A：人工皮為封閉性敷料，提供傷口較合適的修復環境，有效將傷口完全與外界隔絕，大大降低傷口二度傷害，且不易結痂。如果是大型傷口、深度傷口、感染性傷口，以及傷口周圍皮膚脆弱或是傷口不平整，並不適合使用人工皮，應該盡速就醫，請專業醫師協助處理。