2021年10月7日 星期四

Medicare 與 Medicaid：您可以兩種都擁有。

 


發布日期： 2020 年 1 月 17 日

最後更新日期： 2021 年 4 月 02 日

Medicaid 和 Medicare。這兩個詞彙很容易令人困惑。

  • 這兩種政府健康保險計劃有什麼差別？
  • 什麼是 Medicaid 和 Medicare？
  • 誰有資格獲得 Medicaid 或獲得 Medicare？
  • 為什麼有些人能同時獲得這兩種保險？

請繼續閱讀，以獲得這些問題的解答案等。

Medicaid 與 Medicare 的差異。

Medicaid 和 Medicare 的差別在於，Medicaid 由各州管理，並且是根據收入決定資格。Medicare 由聯邦政府管理，主要是根據年齡決定資格。但也有特殊情況，如某些殘疾情況，可能允許年紀較輕的人獲得 Medicare。

何謂 Medicaid？

Medicaid 是一種可以以較低的費用獲得醫療保健的方式，有時更是免費。Medicaid 由各州管理，因此資格要求可因各州而不一樣。您所在的州甚至可能有自己的 Medicaid 計劃名稱，重要的是要記住，您必須每年重新驗證以獲得 Medicaid。 

Medicaid 通常承保：

  • 兒童
  • 懷孕婦女
  • 老年人和殘疾人士
  • 合格的低收入成年人

何謂 Medicare？

聯邦老人醫療保險(Medicare)是由聯邦政府管理的國家醫療保險計劃。Medicare 承保：

  • 年滿 65 歲的人士。
  • 一些未滿 65 歲由於殘疾或其他特殊情況的人可能符合資格。

Medicare 協助數百萬美國老年人和殘疾人士支付部分的醫療費用。Medicare 有 4 種不同的部分。這提供人們更多的醫療保健選擇，因此他們可以選擇最適合他們需求的醫療保健計劃。

Medicare 的 4 部分。

FYI：A 和 B 部分也稱為「Original Medicare」（原始 Medicare）。

A 部分

協助支付住院和住院服務的費用。

B 部分

協助支付看病和門診費用。

私人保險公司提供其他類型的 Medicare 醫療保險計劃，附帶超出 Original Medicare 的額外承保福利：

C 部分

將 A 部分（醫院保險）和 B 部分（醫療保險）合併到一個計劃中，該計劃通常也包含處方藥物承保。

D 部分

處方藥物承保。

如何同時獲得 Medicaid 和 Medicare？

有些人因年齡（年滿 65 歲）或有殘疾而符合 Medicare 的資格。因為他們符合所在州別的 Medicaid 要求，因此也符合 Medicaid 資格。這些人士為符合「雙重資格」的人，因為他們同時符合 Medicaid 和 Medicare 資格。

什麼是雙重資格健康計劃？

雙重資格健康計劃專為同時擁有 Medicaid 和 Medicare 的人而設計。這是一種特殊的 Medicare C 部分（醫療保險優勢計劃）計劃。雙重資格健康計劃同時承保醫院、醫療和處方藥物。您將有所有的 Medicaid 福利。此外，您可以獲得比 Original Medicare 更多的承保福利。保險費最低只要 $0 元就能全部享有。

檢視「我會喪失 Medicaid 承保福利嗎？」文章。

什麼是雙重特殊需求計劃？

雙重健康計劃也稱為雙重特殊需求計劃。這項計劃由私人保險公司提供，因此您可以找到最符合您的健康保險需求的雙重資格健康計劃。投保雙重資格健康計劃不會改變您的 Medicaid 資格或承保福利。


https://zh.uhccommunityplan.com/dual-eligible/eligibility/medicaid-medicare-have-both



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